I Аплазия нижнего отдела влагалища при функционирующей матке.
Клиника — ежемесячные боли, нарастающие постепенно.
Осмотр — отсутствие входа во влагалище.
Ректоабдоминальное исследование — наличие образования тугоэластической консистенции, возбухающие в просвет прямой кишки, верхний полюс может выходить за пределы малого таза (гематометра).
УЗИ — гематокольпос, гематометра, гематосальпинкс.
Лечение — оперативное:
I этап — лапароскопия,
II этап — крестообразное рассечение преддверия влагалища и кожи промежности, создание влагалищного тоннеля, разрез стенки гематокольпоса, опорожнение с промыванием. Формирование влагалища.
II Аплазия среднего отдела влагалища при функционирующей матке.
Клиника — гематокольпос, гематометра.
УЗИ — уточняет протяженность участка аплазии влагалища.
Лечение:
I этап — лапароскопия,
II этап — пластика влагалища.
III Аплазия верхнего отдела влагалища при функционирующей матке.
IV Полная аплазия влагалища при функционирующей матке.
Лечение: удаление матки + кольпоэз или создание влагалища.
V Аплазия влагалища и шейки маткипри функционирующей матке.
УЗИ — отсутствие шейки матки и влагалища, наличие гематосальпинксов.
Ядерный магнитный резонанс — самый современный метод диагностики пороков развития.
Лечение — экстирпация матки без придатков или трубами.
VI Аплазия матки и влагалища (синдром Майера — Рокитанского — Кюстнера — Хаузера)
Жалобы — отсутствие менструаций.
УЗИ — находят яичники, нет матки.
Лечение — создание влагалища — из брюшины, кожи, отрезка кишки или из синтетических материалов.