Диагностика

Диагностика новообразований яичников в детском и подростковом возрасте сопряжена с рядом трудностей:

Во-первых, клиническое течение опухолей яичников у девочки отличается большим разнообразием, отсутствием патогномоничных симптомов, частым бессимптомным течением.

Во-вторых, большую роль играют анатомические особенности: малые размеры матки, недоразвитие малого таза, недоразвитие малого таза и его маленькая емкость.

В-третьих, в отличие от взрослых, у которых опухоли яичников располагаются в малом тазу, у девочек новообразования свободно находятся в брюшной полости, подвижны и имеют бессимптомное течение, исключая случаи перекрута ножки опухоли.

Алгоритм диагностики образований яичников:

• ректо-абдоминальное исследование (влагалищное). Позволяет определить размеры и подвижность образования, характер поверхности, консистенцию и расположение по отношению к матке и органам малого таза;
• ультразвуковое исследование — неинвазивный, доступный и информативный метод исследования;

УЗИ с доплером

• диагностическая лапароскопия — один из наиболее эффективных методов в диагностике опухолей и опухолевидных образований у детей и подростков.

Лапароскопия в сочетании с цитологическим исследованием аспирата опухоли яичников, прицельной биопсией обладает высокой разрешающей способностью в диагностике неопластических процессов.;

• рентгенологические методы исследования.

Учитывая лучевую нагрузку на растущий организм, рентгенологические методы используются нечасто. Основным рентгенологическим методом диагностики новообразований яичников является компьютерная томография, дополнительно могут использоваться обзорный снимок брюшной полости, пневмопельвиография, экскреторная урография, лимфография, аортография.