Узкие тазы
в современном акушерстве



   Контрольные вопросы и эталоны ответов

   1) Дайте определение “узкого таза”;
      Эталон ответа:
      Таз, в котором все или хотя бы один из размеров укорочен на 1,5 - 2 см и более.
   2) Каковы основные причины формирования “узкого таза”?
      Эталон ответа:
      а) нарушение антенатального развития;
      б) рахит;
      в) туберкулез костей;
      г) инфантилизм;
      д) травмы.
   3) Какие “узкие тазы” относятся к часто встречающимся формам?
      Эталон ответа:
      а) общеравномерносуженный таз;
      б) простой плоский таз;
      в) плоскорахитический таз;
      г) общесуженный плоский таз;
      д) поперечносуженный таз.
   4) Какие тазы относятся к редким формам суженного таза?
      Эталон ответа:
      а) кососмещенный;
      б) остеомалятический;
      в) тазы с экзостозами;
      г) спондилолистический;
      д) воронкообразный.
   5) Какова величина истиной коньюгаты при I, II, III, IV степенях сужения таза? (по Литцману)
      Эталон ответа:
      а) 11-9 см;
      б) 9-7,5 см;
      в) 7,5-5,5 см;
      г) 5,5 см и менее.
   6) Понятие “клинический узкий таз”.
      Эталон ответа: несоответствие размеров предлежащей части плода и таза матери.
   7) Каковы признаки “узкого таза”, которые могут быть выявленыпри осмотре беременной?
      Эталон ответа:
      а) деформация скелета;
      б) изменение формы пояснично-крестцового ромба;
      в) отвислая или остроконечная форма живота.
   8) Каковы методы диагностики анатомически узкого таза?
      Эталон ответа:
      а) анамнез;
      б) общий осмотр;
      в) антропометрические данные;
      г) наружное акушерское исследование; пельвиометрия
      д) внутреннее акушерское исследование; диагональная коньюгата
      е) рентгенопельвиометрия, КТ, МРТ
   9) Каковы признаки клинического несоответствия размеров таза матери головке плода?
      Эталон ответа:
      а) подвижность головки над входом в малый таз к началу родов;
      б) отсутствий поступательного движения предлежащей части плода по родовым путям при удовлетворительной родовой де¬ятельности;
      в) положительные симптомы Вастена и Циангеймейстера;
      г) отек шейки матки и наружных половых органов;
      е) судорожные схватки и потуги;
      ж) перерастяжение нижнего сегмента матки.
      з) явления угрожающего разрыва матки
   10) Какие осложнения беременности могут наблюдаться при “узком тазе”
      Эталон ответа:
      а) неправильное положение плода;
      б)преждевременное и раннее излитие околоплодных вод;
      в) выпадение пуповины.
   11) Какая конфигурация головки наблюдается при плоском тазе?
      Эталон ответа: брахиоцефалическая.
   12) При какой форме таза наблюдается разгибание головки во входе в малый таз?
      Эталон ответа: при плоскорахитическом тазе.
   13) При какой форме может наблюдаться низкое поперечное стояние стреловидного шва?
      Эталон ответа: при простом плоском тазе.
   14) При какой форме таза наблюдается высокое прямое стояние стреловидного шва?
      Эталон ответа: при поперечносуженном тазе.
   15) Каковы возможные осложнения первого периода родов при суженном тазе?
      Эталон ответа:
      а) несвоевременное излитие околоплодных вод;
      б) выпадение мелких частей плода; пуповины
      в) аномалии родовой деятельности.
      г) клинически узкий таз
      д) инфицирование
   16) Каковы возможные осложнения второго периода родов при суженном тазе?
      Эталон ответа:
      а) вторичная слабость родовой деятельности;
      б) длительное стояние головки в одной плоскости;
      в) внутриутробная гипоксия плода;
      г) перерастяжение нижнего сегмента матки;
      д) разрыв матки.
   17) При какой степени сужения таза роды могут закончиться самопроизвольно?
      Эталон ответа: при первой.
   18) Что следует предпринимать при явлениях угрожающего разрыва матки?
      Эталон ответа:
      а) снять родовую деятельность - глубокий эфирный наркоз;
      б) произвеcти операцию кесарева сечения.
   19) Какой способ родоразрешения показан при клинически узком тазе и мертвом плоде?
      Эталон ответа:
      плодоразрушающая операция.
   20) Какой метод родоразрешения показан при III степени сужения таза и живом плоде?
      Эталон ответа: кесарево сечение.
   21) Какой метод родоразрешения показан при IV степени сужения таза?
      Эталон ответа: операция кесарево сечение – абсолютное показание.
 

 

Hosted by uCoz