|
Течение беременности и родов при узком тазе
1. Осложнения во время беременности проявляются во
второй ее половине
2. Головка плода не
вставляется во вход малый таз
3. Преждевременное излитие
околоплодных вод
4. Высокое расположение дна
матки (учащенное сердцебиение, одышка, утомляемость)
5. Отвислый, остроконечный
живот
6. Повышенная подвижность
плода
7. Неправильные положения
плода (тазовое, косое, поперечное, разгибательные предлежания,
асинклитическое вставление
Осложнения во время
беременности при узком тазе проявляются в основном во второй ее
половине ближе к родам и связаны с тем, что головка в узкий вход
таза не вставляется. Дно матки стоит высоко, оттесняя вверх
диафрагму. В связи с этим у беременных нередко возникают одышка,
учащенное сердцебиение, утомляемость. Отсутствие фиксации головки,
во входе в таз способствует повышенной подвижности плода. В связи с
этим тазовые предлежания, поперечные и косые положения наблюдаются
при узком тазе гораздо чаще, чем при нормальном. Подвижность головки
способствует воз¬никновению разгибательных предлежаний.
Переднеголовное, лобное, лицевое предлежания при узком тазе
встречаются чаще, чем при нормальном. Отмечается асинклитическое
вставление головки, чему способствует также отвисание живота.
При подвижной головке поле
соприкосновения отсутствует, передние и задние воды не разграничены,
они устремляются к нижнему полюсу плодного яйца. Поэтому при узком
тазе нередко наблюдается преждевременное излитие вод.
За 2-3 недели до
предполагаемых родов беременная с узким тазом должна быть
госпитализирована в отделение патологии беременности, где будут
проведены полное клиническое обследование, дородовая подготовка,
выбран метод родоразрешения.
|
