РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДЛЕЖАНИЯ И
АНОМАЛЬНЫЕ ВСТАВЛЕНИЯ ГОЛОВКИ

Аномальные вставления головки

Высокое прямое стояние головки - сагиттальный шов располагается в прямом размере входа в малый таз. Эта патология часто встречается при узких тазах (поперечносуженных). Течение родов при высоком прямом стояния головки обычно очень длительное; нередко наблюдается гипоксия, внутричерепная травма и возникает опасность родовой травмы матери.
При высоком прямом стоянии головки за роженицей, необходимо наблюдение для своевременного выявления признаков несоответствия и решения вопроса о производстве кесарева сечения.

                   Передний вид                                              Задний вид

Рис.20. Высокое прямое стояние головки

Низкое поперечное стояние головки. Этим термином определяют положение головки сагиттальным швом в поперечном размере полости таза (среднее поперечное стояние головки) или даже в вы¬ходе его (низкое, или глубокое поперечное стояние головки). Эта патология часто встречается при плоских тазах. Роды редко когда заканчиваются самостоятельно. В интересах здоровья матери и пло¬да предпочтение должно отдаваться операции кесарева сечения.

Рис.21. Низкое поперечное стояние головки

Асинклитическое вставление головки. Внеосевое вставление, когда стреловидный шов отклоняется от срединного положения либо к мысу (передний асинклитизм), либо к лону (задний асинклитизм). Асинклитические вставления встречаются при узких тазах, чаще всего при плоскорахитическом. При незначительных степенях асинклитизма роды заканчиваются самопроизвольно. Выраженный передний и задний асинклитизм - явление патологическое и служит показанием для абдоминального родоразрешеяия.

Передний асинклитизм

Рис.22. Передний асинклитизм

Задний асинклитизм

Рис.23. Задний асинклитизм